鼻咽拭子采样是临床常见操作,对诊断呼吸道有重要意义,且采样过程中影响因素也很多,如果操作不规范,可能将直接影响检测结果,甚至是导致了临床的漏诊、误诊。并且操作不规范也会增加医务人员暴露的风险。
使用鼻咽拭子采集呼吸道黏膜表面标本,是一种临床常用的操作,是用来评估成人和儿童是否存在呼吸道病毒或细菌。
在的诊断中,采集鼻咽拭子进行核酸检测,是重要的检查手段。
对于没有鼻咽拭子采集的特殊禁忌症患者都可以进行操作,如果患者近有鼻部外伤或手术病史,或者有鼻中隔明显偏曲,或有慢性鼻道阻塞及严重凝血障碍的病史,临床医生应谨慎。
鼻咽拭子是一种特殊的由塑料或金属制成的长的柔性的长柄,它的顶端是由聚酯纤维、人造丝或植绒尼龙制成的。
大多数呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纤毛柱状上皮细胞部位复制,前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞,也是多数病毒复制的部位。
因此,咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子与口咽拭子,并且鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高(但是这是基于能够正确规范进行鼻咽拭子采集的前提上),所以一般多推荐进行鼻咽拭子采集。
鼻咽拭子采集标本可以进行抗原、核酸或细菌培养(如百日咳)检测,但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子,临床上实际上并未予以重视。
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